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检验技术资格考试考点精要——临床化学检验(下)
更多相关新闻    时间:2009/3/12 16:34:23,点击:0

63. 离子选择电极法(ISE)敏感膜将离子活度换成电信号。

64. 血气分析有:pH,PO2,PCO2,HCO3-。HCO3-与H2CO3的比值维持酸碱平衡。pH=pK+log(A-/HA)简称H-H方程。

65. 血中HbO2量与Hb总量之比为血氧饱和度。其达50%时PO50(3.54kPa)。

66. 集合管不包含在肾单位中。

67. 肾小球滤过膜分:内皮细胞,基底膜,上皮细胞三层。

68. 近曲小管是重吸收的重要部位。

69. 自身调节是指肾血流量及肾小球滤过率基本保持不变。

70. 肾神经调节主要是对肾入球小动脉作用致肾小球滤过率下降。

71. 球管反馈(TGF)是对更远端的肾小管作更精细调节。其中最主要的是抗利尿激素和醛固酮。

72. 与日增加的血尿素氮和血肌酐升高是急性肾功能衰竭的可靠依据,分少尿期,多尿期,恢复期。

73. 慢性肾衰多不可逆,分肾贮备能力丧失期,氮质血症期,肾功能衰竭期,尿毒症期。

74. 单位时间内两肾生成的滤过液量为肾小球滤过率。

75. 肾小球清除率:GFR=V/P×U,内生肌酐清除率:Ccr=U×P/V(ml/min),小于30为重度,20为肾衰,10为终末肾衰,80~50为肾功能不全代偿期,50~20为失代偿期。

76. 血清β2微球蛋白(小于2.5mg/L):与血清肌酐有正相关,测定对氨基马尿酸(PAH)清除率和碘锐特清除率均可反映肾血流量,放射性核素肾图能比较敏感地反映肾血浆流量。

77. 远端肾单位功能试验有:浓缩-稀释试验,尿渗量测定,渗透溶质清除率,自由水清除率等。

78. 渗量测定常采用冰点下降法,尿渗量:600~1000mOsm/kg 血浆渗量:275~305mOsm/kg它们的比值反映重吸收后形成的尿液中溶质的浓缩倍数,急性肾小管坏死﹤1.2,尿Na﹥20mmol/L,肾衰时﹤1,而小球损伤时此值﹥1.2,尿Na﹤20mmol/L。

79. 早期肾损伤的检测项目可大致分:肾小球标记,肾小管标记,肾组织蛋白/相关抗原。

80. 微量白蛋白(mAlb):尿中排出量为30~300mg/24h内,是糖尿病诱发肾小球微血管病变最早期的客观指标之一,是高血压性肾损伤的早期标志。

81. 尿转铁蛋白(uTf)是679个氨基酸构成的糖蛋白,是反映肾小球滤膜损伤的灵敏指标。

82. 选择性指数(SIP):即测定IgG清除率与转铁蛋白清除率的比值,低分子量蛋白(LMWP)中α1-微球蛋白和尿β2-微球蛋白(99个氨基的多肽,不含糖)是肾小管-间质性肾病的早期标志。

83. 尿酶:分溶酶体酶和刷状缘酶二类,常测NAG和AAP。

84. 胰液中的碳酸氢盐主要是中和胃酸和激活消化酶。胰淀粉酶属α淀粉酶,pH6.9是唯一在正常时尿中的血浆酶,与胰腺提纯物区带相同为P-同工酶,与唾液腺提纯物相同为S-同工酶。新生儿主要是S-同工酶,一岁以内测不出P-同工酶。发病后2~12h升高,12~72h达峰,3~4天后正常。

85. 测定时限定性底物一般有4~7葡萄糖(庚糖等),很多阴离子有激活淀粉酶的作用(Cl,Br最强)。

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