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怎样正确使用血糖仪——点滴体会
更多相关新闻    时间:2011/12/2 10:09:16,点击:0

        血糖监测在糖尿病管理中占有很重要的地位。目前血糖监测主要依赖血糖仪来完成,因其操作简便、快捷、准确,已深受广大患者及医护人员的喜爱和推崇。麻雀虽小,五脏俱全,小小血糖仪也包含了完整的采血、检测、分析等系统,甚至被称作“血糖监测系统”。在这个系统中任何一个环节,如操作程序错误、代码输人错误、采血不当等因素都可能影响到最后读数的精确性。现将临床上使用血糖仪的过程中经常遇到的问题及如何解决列举如下。

        1 采血过程

        1.1 皮肤的消毒 有些人用碘伏消毒皮肤。因碘伏消毒皮肤后碘会残留在皮肤上,将影响血糖的准确测量。一般用75%的乙醇消毒皮肤。在没有乙醇的条件下可用肥皂将手洗净,晾干。

        1.2 采血的部位

        一般选手指内侧采血,应无冻疮、炎症、水肿、破损。因手指的神经末梢集中在指间前端,两侧较少,在指尖侧面采血可以减少痛感。

        1.3 采血的方法 取血时用左手紧捏采血手指的指端上部,就像静脉抽血时的止血带一样,阻止静脉回流,这样扎的浅而且血量也够。自己给自己测量可用大拇指压紧采血部位。有些人不紧捏采血手指的指端上部,采血针扎得很深血量也不一定够,造成不必要的损伤。为保证所测血糖的准确,所采的第一滴血用棉球拭去,第二滴血再用来测试(因为初次的指尖血样,可能含有其他影响测试准确度的成分或物质)。冬天测血糖时,如果手很凉,就会影响出血量,不利于检测,出现这种情况可先用温水洗手,待手指末梢血液循环改善后采血。采血针扎完手之后不要用力挤血,以免组织液混入血液而影响化验结果的准确性。采血后应用消毒棉块或其他消毒止血物品压紧针刺破处,不要触及脏物。

        2 调码输入

        据最新国外研究显示,在进行血糖检测的过程中有25 的使用者发生过调码错误的情况,一旦发生调码错误,就会使检测结果出现误差。原来由于生产条件不同,不同批号的血糖试纸间存在差异,每批试纸上都有一个密码,因此,在使用不同批号的试纸测试血糖时,需要将试纸上的密码手动输入到血糖仪中或手动插入密码卡来校准每批试纸之间的差异。因而在测试血糖时应确认血糖仪上所显示的校正码相符,如果上述不符,则重新开启程序。

        3 操作程序

        试条自动吸血后,如果试纸条没有完全充满血样,可能得不到准确的测定结果。如果观察窗口没有完全被血液充满或没有启动测试,应即刻丢弃此检测条,并用新检测条重复测量。如果将血糖仪移入温差较大的环境,温度相差越大,血糖仪适应当前温度所需的时间越长。在测定开始前应留出2O min的时间使血糖仪自动适应室内温度。如果没有采取以上措施,将导致血糖仪的温度补偿功能不能正常进行,产生不正确的测定结果。在血糖仪规定的温度内使用试纸条,否则将有可能导致不正确的测定结果或影响测定的进行。在高温的环境或温度突然变化的情况下使用血糖仪,有可能导致冷凝的水滴进入血糖仪。在寒冷的冬季,即温度小于所规定的环境中测定,可造成所测血糖值偏高。了解血糖试纸的生物酶。现在血糖试纸常用酶主要为葡萄糖氧化酶和葡萄糖脱氧酶两种,各有特点,对氧含量、药物、其他糖类物质的反应也不尽相同。葡萄糖氧化酶对葡萄糖特异性高,但由于它反应过程需要氧的参与,因此测量结果容易受血氧含量影响而造成结果的偏差。例如接受吸氧治疗的患者测定结果可能偏低。试纸也容易与空气中氧气发生反应,一般应在开封后3~4个月内用完。葡萄糖脱氧酶不受血液或空气中氧分子的干扰,但是由于反应过程需要一定的辅酶和介质的参与,可能与麦芽糖等其他糖类发生反应,造成结果的假性升高。血糖仪操作虽然简单,但要注意每一个细节。仔细阅读血糖仪和血糖试纸的说明书,了解禁忌证的情况下,正确使用血糖仪,才能读到准确的数值。

来源:检验在线

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